患者江某某（化名），男，25岁，于2020年10月20日因“婚后x年未避孕未育”到砚山县中医医院外科二病区就诊。经诊查考虑属西医“不育”范畴，属中医学“无子”、“艰嗣”、“少精”、“不育”范畴。对该患者进一步检查确诊为“少弱精症”，中医辨证为“气滞血瘀证”。给予口服中药及中医“挑治”等传统中医治疗，坚持治疗3个月，于2021年1月成功怀孕，近日两夫妻特地到院为医护人员送来锦旗表示感谢！

　　男性不育症知识科普 

　　什么是男性不育？

　　夫妇有正常性生活1年以上，未采用任何避孕措施，由于男方因素造成女方无法自然受孕的，称为男性不育症。据统计有15％的夫妇在1年内不能受孕而寻求药物治疗，不能受孕的夫妇中至少50％存在男性精子异常的因素。随着人们生活方式的改变和环境污染的加重，不孕不育的发生率仍有增高趋势。男性不育症的病因复杂，通常由多种病因共同引起，仍有30％～40％的男性不育症患者找不到明确的病因。

　　分类：本病分为原发性不育和继发性不育。原发性不育是指男子从未使女性受孕；继发性不育是指男子曾有使女性受孕史。

　　临床特点：多种疾病或因素的结果导致女方有受孕能力而未能受孕,主要包括先天性生殖器发育异常、遗传性疾病、内分泌疾病、生殖系感染、精索静脉曲张、性功能障碍、理化因素、精神心理因素等。

　　本病属中医学“无子”、“艰嗣”等范畴。

　　中医对男性不育症的认识有2000多年的历史，“不育”之词，最早在《周易》中即记载，并认识到“男女媾精万物化生”。《内经》对男性生殖生理有了较为系统的认识和论述，《素问・上古天真论》有“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子……七八，肝气衰，筋不能动，天癸绝，精少，肾藏衰，形体皆极；八八则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能泻。今五皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳”。确立了肾在男性生殖功能中的核心地位，随着年龄的变化，肾中精气及天癸的盈亏决定着男子的生育能力。

　　目前对于男性不育症，主要可分为少精子症、弱精子症、精液不液化、脓精症、死精子症、畸精症、免疫性不育、无精子症等。根据不同患者的具体病情制定系统的治疗措施，遵循“衷中参西”的治疗原则往往能取得的惊人的疗效。

　　挑治补泻手法与男性不育：

　　挑治疗法是在人体穴位或特定部位上，用特制挑治针挑刺，挑断皮下的白色纤维样物或适当出一点血，用以治疗全身疾病的方法。属于古代针法中“毛刺”的范畴，挑刺使用的针具属于古代九针中的“鑱针”、“锋针（三棱针）”。此法在民间广为流传，对多种病证均有良好的疗效。

　　根据患者的具体证型选择挑治手法，虚证用勾、提法轻刺激，实证用摇、旋法强刺激。

　　适应证：常用于少弱精症、精索静脉曲张致不育症、气滞血瘀型阳痿、慢性前列腺炎、遗尿、慢性附睾炎/盆腔疼痛综合征、慢性腰痛等。

　　针挑疗法可使血运增加，改善微循环，使睾酮(T)、精浆超氧化物歧化酶(SOD)、精浆锌(Zn)显著提高，雌二醇( E2)和泌乳素(PRL)明显减少，精浆镉(Cd)下降，改善和调整下丘脑-垂体-睾丸轴的生殖内分泌激素功能；纠正精浆微量元素Zn/ Cd比值失调，从而提高睾丸的生精功能及精液质量。

　　咨询地址：砚山县中医医院外科楼4楼外科二病区

　　咨询电话：0876-3131945

　　砚山县中医医院中医男科专家团队 

　　袁少英

　　（上级指导专家）

　　主任医师，教授，博士生导师，广东省名中医，广东省中医院珠海医院副院长兼男科主任

　　中华中医药学会男科分会副主任委员

　　中国医师协会中西医结合男科专家委员会主任委员

　　中国民族医药学会男科分会副会长兼秘书长

　　中国中药协会男科药物研究专业委员会副主任委员

　　广东省中医药学会男性学专业委员会主任委员

　　广东省针灸学会生殖泌尿男科专业委员会主任委员

　　广东省中医师承专家指导委员会主席

　　袁少英教授从医30多年，一直以中医药治疗男性生殖泌尿系统疾病为主要研究方向，积累了丰富的临床经验，充分发挥中医药独特的疗法和优势，采用中药、针灸、理疗、心理疗法相结合，治疗各种男科疾病，对不育不孕症、前列腺疾病、性功能障碍及男科杂病、性传播性疾病等治疗有很深的造诣。主持多项广东省、厅级科研课题；30多篇文章发表于《中国中西医结合杂志》、《中国针灸》等杂志；主编及参编《男科疾病针灸治疗撷萃》、《古今名医临证实录·男科病》、《实用中医男科学》等多部专业著作。

　　黎豪

　　医学硕士，主治医师

　　中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会常务委员

　　中国民族医药学会男科分会理事

　　云南省中医药学会中医全科医师及继续教育专业委员会委员

　　师从袁少英教授，擅长泌尿及男性生殖系统各类疾病的中西医结合诊治，能熟练开展泌尿及男科常见的各类开放及内镜手术。

　　尤其擅长于男性前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、性功能障碍（性欲低下、阳痿、早泄）、男性不育症、泌尿生殖系感染等男科疾病。

　　杨军

　　男科治疗师

　　师从袁少英教授，于2020年10月到广东省中医院珠海医院进修学习男科

　　擅长男性生殖系统各类疾病的中西医结合治疗，能熟练使用男科相关设备，开展各项男科中西医治疗，尤其擅长于挑治补泻手法、针刺、拔罐等治疗。

　　供稿：砚山中医医院外科二病区

　　编校：砚山县中医医院营销科

　　医院急诊急救电话：0876-3122423   3120120

　　医院地址：云南省文山州砚山县江那镇江那南路87号