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【健康】预防胆囊疾病,不做无胆英雄

时间:2019-10-28 16:33来源:砚山县中医医院发布人:admin浏览:

   众所周知,胆囊分泌的胆汁是参与脂肪消化和吸收的消化器官之一,它虽然很小,却起着非常重要的作用。随着人们生活水平的持续提高,很多人一不小心就得了胆病,成了“无胆英雄”。

  01、胆囊疾病的主要类型

  胆囊病主要有三种类型:第一种是我们平常说的胆结石,这种胆结石包括胆囊结石和胆道结石,胆囊结石的发病率非常高,占了总人口的10%,男女比例在1:2.5左右;第二种胆囊疾病为炎症性疾病,这种炎症性疾病包括以急性右上腹剧烈的绞痛为主要症状的急性胆囊炎和以上腹部饱胀不适为主要症状的慢性的胆囊炎,第三类胆囊疾病我们称之为胆囊的肿瘤性的疾病,这些包括良性的胆囊疾病比如胆囊息肉样病变和胆囊腺瘤,还有就是听之为之变色的恶性肿瘤就是胆囊癌。

  2、结石的分类

  胆道结石是胆道系统中最常见的疾病,包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。一般与胆道感染(尤其是寄生虫的感染)有关。胆汁的淤积及胆固醇代谢失调为结石的主要原因,且往往是多种原因综合形成结石。

  3、经常看到网上说,不吃早饭、多吃油腻容易引起胆结石,而多喝水能够预防胆结石。这些都是真的吗?

  这种说法有一定的道理,人在早晨空腹时,胆囊内胆汁经过一夜大约10小时的贮存,使胆汁中的胆固醇的饱和度较高。在正常吃早餐的情况下,由于胆囊收缩,使胆固醇随着胆汁排出,同时食品刺激胆汁分泌,造成胆囊内残存的胆汁中的胆固醇饱和度降低,而使结石不易形成。假如不吃早餐,由于空腹时间过长,胆囊内胆汁贮存时间过久,导致胆汁中的胆固醇过饱和,进而引起胆固醇沉积,容易逐渐形成结石。所以说,大家应该明白按时吃早餐的重要性。

  而长期嗜吃油腻食物、奶类等高脂肪饮食者,会使体内血脂增高,增加胆汁胆固醇含量,使胆汁中的胆固醇呈高饱和状态,导致胆固醇在胆壁沉积或形成结晶体,进而形成结石。肥肉、奶油、牛油、肝、鱼卵这些肉类也含有大量脂肪,要适当少吃。

  多喝水可以稀释血液,降低胆汁粘稠度,从而有助于预防结石形成。通常建议饮用白开水,若无特殊禁忌:如严重的心、肺、肾疾病(心衰、肾衰等),建议每天饮水2500毫升(约4~5瓶矿泉水的量)以上。日常多饮水是预防胆囊结石的有效措施之一。

  4、几乎每个需要手术的结石患者来就诊都会问“一定要切除胆囊吗?”,“可不可以保胆取石”。保胆取石的条件是什么?

  胆囊条件:

  (1)胆囊有保留价值,即胆囊有功能,如收缩功能(排胆)和高效储备胆汁功能(可将胆汁浓缩10倍)

  (2)结石不易复发。一般单发或多枚大小相近的结石不易复发;多发的小结石易复发。

  病人条件:

  (1)无严重心血管合并症;

  (2)心理健康,对保胆的后果有充分的认识;

  (3)无慢性胆囊炎症状

  最要紧的是,让病人明白目前还不能保证取石后结石不复发,但可以通过一些有效的方法推迟其发生。如果能够让胆囊多在人体内为正常的生理活动贡献一段时间,相信肯定是有一定意义的。即便今后复发,我们还是可以用腹腔镜技术来处理胆囊的。所以,对那些胆囊有保留价值,病人 又有强烈保胆愿望的人,对胆囊实行“晚期执行”想必是人性化的选择方案。

  7、患者在接受手术后,还需要注意些什么?

  1. 建议患者居家休息2到3天,当出现不适的症状及时跟自己的主治医生进行联系。

  2. 胆囊切除后,建议患者少吃一些油腻的食物,吃一些清淡的、高蛋白的、容易消化吸收的食物。

  3. 出院一周以后,到自己的主治医生门诊复诊一次。

  建议患者每年要到门诊来复查手术的情况,尤其对于一些通过微创的保胆取石患者。