3月18日，我院特邀请到昆明市中医医院肛肠科主任张衡教授到我院肛肠科进行诊疗和手术指导。

　　患者季某因“骶尾部肿痛伴流脓反复发作5年，加重一周”入住我院肛肠科，患者曾于某医院进行治疗，但都效果不佳，症状仍反复。到我院后肛肠科以中医诊断为：骶尾部藏毛窦；西医诊断：骶尾部藏毛窦、混合痔收治入院。张衡教授经过详细检查并结合患者实际情况，决定对患者实行“骶尾部藏毛窦切除术”。在张衡教授的指导下，我院肛肠科主任谢德正和曹乾榕医生一同对患者进行了手术，目前患者恢复良好，并于近期出院。

　　什么是骶尾部藏毛窦？

　　骶尾部藏毛窦是指发生于骶尾部含有毛发的窦道或囊肿。该病好发于20～30岁青年男性群体，肥胖及多毛体质者更易发。典型症状即骶尾部急性浅表脓肿，破溃后为一窦道，反复破溃，经久难愈。囊肿内常含毛发，伴肉芽组织。

　　导致骶尾部藏毛窦的原因？

　　本病的发生与下列因素相关：久坐、肥胖、骶尾部外伤史等。有具体原因包括以下两种假说：

　　1.先天性原因

　　源于19世纪胚胎学的发展，认为藏毛窦的发生与发育密切相关，由于相关部位髓管残留物或骶尾部中央缝畸形发育导致皮肤内涵物形成囊肿，之中的毛发被解释为内陷的上皮存在毛囊。

　　2.后天性原因

　　1946年Patey报道1例理发师手指上发现藏毛窦，使先天性原因受到质疑。之后，较多学者认为藏毛窦的发生是由于损伤、异物刺激和慢性感染引起的。走路、久坐等使骶尾部摩擦，臀中裂之间的毛发刺入局部皮肤，臀间裂有负吸引作用，可使脱落的毛发向皮下穿透，穿入皮肤，形成短管道，短管道进一步皮化，产生吸力，使毛发聚集于皮下脂肪内，于是皮下异物形成，一旦局部感染发生，便发病形成囊肿。

　　骶尾部藏毛窦的临床表现

　　骶尾部藏毛窦发生感染以前，患者症状不明显或仅感觉骶尾部皮肤增厚或发硬，轻微胀痛或不适。典型症状是在骶尾部出现一个表浅脓肿，局部可伴有红、肿、热、痛等急性炎症特点。自行破溃或被手术切开，流出少许脓液，少数引流口可以完全闭合，但多数表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管。

　　怎么样预防骶尾部藏毛窦？

　　1. 注意清洁，保持局部卫生，勤清洗屁股，更换干净的内衣裤；

　　2. 避免长期久坐，控制上厕所的时间，可不要因为手机好玩就长蹲不起

　　3. 清淡饮食，适当运动，避免肥胖。肥胖体质更容易出汗，出汗更容易造成痔疮、藏毛窦的出现；

　　4. 穿衣舒适宽松，避免局部潮湿，皮肤破损。再好看的紧身亮皮裤也不能长时间穿着。

　　我院肛肠科的主要专业方向是肛肠良性疾病，如巨大混合痔、高位复杂性肛瘘、陈旧性肛裂、高位肛周脓肿、肛周瘙痒、各类型便秘、腹泻、各类型肠炎等。在张衡教授的指导下，我科积极学习各项肛肠科先进技术，已经做好了充分准备，迎接新的挑战，造福砚山县人民。该手术的成功实施，标志着我院肛肠科技术水平又得到了提升。

　　地址：外科楼二楼肛肠科

　　联系电话 ：0876-3131312   

　　供稿：郑硕

　　编校：葛娇

　　医院急诊急救电话：0876-3122423   3120120

　　医院地址：云南省文山州砚山县江那镇江那南路87号