近期，砚山县中医医院普通外科介入团队在云南大学附属医院放射介入科曾俊仁教授的带领下，成功为一名肝硬化门脉高压腹水并门静脉血栓形成的患者实施TIPS手术（经颈静脉肝内门腔静脉分流术）。

　　病例分析：

　　病例

　　3月底，我院普通外科接诊了一位腹胀的男性老年患者，入院后完善检查发现患者是由病毒性肝炎引起的肝硬化伴顽固性腹水伴门静脉血栓形成。有“TIPS”手术指征。普通外科介入团队对患者进行充分的术前准备、术前检查及沟通，制定详细的麻醉及手术实施方案。

　　于3月29日成功为患者顺利实施了TIPS术。术后，患者的门静脉压力由术前的36cm水柱下降为25cm水柱，明显降低患者的门静脉压力，从而达到控制腹水和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的目的。

　　（造影）

       TIPS医学科普

　　TIPS（经颈静脉肝内门腔静脉分流术）是一种治疗肝硬化并发症的介入治疗方法。通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道，以微创的方式，从结构上显著降低门静脉阻力，是降低肝硬化患者门静脉压力，除肝移植之外治疗门静脉高压症最有效的方法，也是门静脉高压急性大出血最有效的抢救手段，且手术时间短，不需开刀、安全性高、可重复操作、分流和断流并举的优点，患者手术全程清醒无痛苦。

　　TIPS适应症

　　(1）门静脉高压症伴胃食管静脉曲张破裂出血；

　　(2）反复发作静脉曲张破裂出血且经内科治疗无效者；

　　(3）门静脉高压致顽固性胸腹水；

　　(4）布加综合征、肝小静脉闭塞综合征；

　　(5）门静脉血栓；

　　(6) 肝移植等待期反复出血。