近日，砚山县中医医院创伤中心多学科紧密配合，成功救治一名机械绞伤严重多发伤患者，标志着医院严重创伤救治水平迈上新的台阶。

　　12月1日16时20分，伤者林某（化名）因在工地工作时不慎被重型打桩机绞伤全身多处，林某当即出现昏迷，情况危急。工友立即拨打了稼依卫生院的急救电话，16时40分，稼依卫生院医护团队到达现场，检查患者情况后，立即将患者信息传送到砚山县中医医院创伤中心，患者面部、左足有巨大撕裂伤口，全身多处挫伤、渗血，我院创伤中心接到消息后，立马给予现场、转运急救指导，随即开通创伤绿色通道，启动创伤中心红色预警救治流程，组织急诊外科、骨伤科、普外科、麻醉科、输血科、影像科等创伤中心相关科室开展多学科联合救治。

　　患者现场受伤情况

　　创伤中心MDT团队在急救室等候患者到来

　　转运途中，患者出现失血性休克，生命体征一度非常微弱，稼依卫生院医护团队在我院创伤中心的指导下给予了及时的救治，开通两路静脉通路加压，给予伤口简易包扎，60公里的距离让在场等候的众人焦急不已，终于17时57分患者到达急诊外科。我院创伤中心MDT团队立即接手，快速进行体格检查，患者仍处于休克状态，初步评分：TS评分7分、ISS评分27分，评估后立马将患者送入手术室进行救治。

　　转运过程中给予线上指导、集结MDT团队

　　17:57分患者到达急诊外科

　　18时05分患者进入手术室，在进行有效抗休克治疗的基础上完善床旁胸腹部B超、胸片、颅脑DR，初步诊断为：1、颅脑损伤特重型；2、口腔开放性损伤；3、开放性颌面部损伤；4、头皮撕脱伤（头顶部）；5、开放性跖骨骨折（左）；6、颅骨骨折；7、肋骨骨折（右9-11）；8、创伤性气胸；9、右肺挫伤（右10%）；10、踝和足多处血管损伤（左）；11、踝和足肌肉和肌腱损伤（左）；12、社区获得性肺炎。时钟划过21:00，手术室里繁忙的身影还在挽救一条生命，MDT团队先后进行左足开放性骨折清创下肢血管探查术、足部多发骨折复位内固定术、皮肤撕脱反取皮回植术、骨折手法复位术、骨折骨牵引术、创面负压引流术、骨折夹板外固定术；口腔颌面部清创修复术+头皮撕脱清创修复术，提出输血申请到输血开始时间20分钟，术中共紧急输血红细胞10U，血浆600ml。术后，患者一般情况较差，行CT检查后转入ICU（重症医学科）进行抗感染、休克治疗，目前正在进一步治疗恢复中。

　　手术室情况

　　现场林某受伤的在我院创伤中心群内出现，便宛如一声平地惊雷，我院创伤中心组长、外科总主任毕兴华同志立马响应，亲自打电话询问情况，而后创伤中心协调员王加法主任、中心办袁艳主任，普外科、急诊外科、骨伤科、麻醉科当班医师纷纷响应，接到预警即刻动身，他们有的人从家里赶来，有的刚接到孩子便匆匆赶往医院，有的刚下班立马换上“战袍”，有的将吃了一半的盒饭抛弃立马前往急诊外科等候患者到来，他们为生命一呼百应，将救死扶伤的医者信念贯彻到底。

　　多学科联合诊疗模式（MDT）是由多学科专家共同讨论为患者制定个性化诊疗方案，尤其适用于创伤、肿瘤等疾病的诊疗。在MDT模式中，患者会在治疗前得到由诊治相关学科医疗专家等组成的医疗团队对其病情做出综合评估，共同制定科学、合理、规范的治疗方案，能够在打破学科之间壁垒的同时，有效推进学科建设，实现医生、科室和医院的共同提高。

　　该患者从60公里外的异地受伤到接受手术治疗耗时只有2个小时；从进入急诊外科到进入手术室只用了15分钟，手术持续时间3个小时不到——极限的压缩所有救治时间，最快速度为患者提供及时的处置，这便是创伤中心绿色通道的意义。同时，该患者的顺利转运和前期处置离不开兄弟医院——稼依卫生院医护团队的努力！天下医护都是兄弟姐妹，都在为苍生伤病而奔波忙碌，都在尽自己所能挽救生命！向他们致敬！

　　该患者的成功救治同时充分展现了多学科联合区域救治模式优越性，展现了医院创伤中心建设成果。今后，医院将进一步创新创新医疗救治机制，优化医疗诊疗流程，将更多更新更好的建设成果应用于临床诊疗工作，不断提高医疗综合水平，更好地为人民群众健康保驾护航！

　　供稿：中心建设办公室

　　编校：营销科

　　医院急诊急救电话：0876-3122423   3120120

　　医院地址：云南省文山州砚山县江那镇江那南路87号