6月21日，我院外科一病区医生在介入导管室成功为一名下肢深静脉血栓患者实施了下腔静脉滤器置入术，有效预控了下肢静脉血栓导致患者肺动脉栓塞继续加重的风险”。此项手术的成功开展标志着我院在外周血管介入诊疗技术领域迈上新台阶，填补了我院乃至砚山县在下肢深静脉血栓介入防治方面的空白。

　　近日，44岁的杨先生，因“喘促4天”入住我院老年病科二病区，经完善相关检查，诊断为：1.肺栓塞 2.右下肢深静脉血栓形成”，因患者病情危急，老年病科二病区向外科一病区请求会诊。会诊后，外科一病区石志强医师建议为患者施行“下腔静脉滤器置入术”治疗。

术前（术肢为右侧）

　　6月21日，外科一病区石志强医生在云南大学附属医院介入放射科向述天教授的指导下在我院导管介入室内为该患者完成下腔静脉滤器置入术。手术顺利结束，术后患者无不适反应，安返病房，术后给予抗凝，溶栓治疗，患者喘促不适及右下肢肿胀较前明显改善。

术后（术肢为右侧）

图1：造影明确双肾静脉开口（右侧）

图2：左侧髂总静脉造影，明确下腔静脉分叉位置

图3：将滤器送达预定位置，释放展开（图中梭型滤网）

石志强医生独立操作中

深静脉血栓小知识

　　血栓被称为“隐形杀手”，它潜伏在手术患者、肿瘤患者、肥胖者、高龄人群、久坐不动者等群体中间，覆盖人群非常广；而且绝大部分的静脉血栓在发病前没有症状，难以观察出来，很多人并不重视。血栓可能发生在任何年龄、任何时间，其带来的各种并发症多是突如其来的，等到发生时，可能对身体已经造成毁灭性伤害。

　　简单地说，血栓就是在心脏或血管内流动着的血液中某些成分析出、粘集或凝固而形成的固体块。它可以发生在血管内，也可以发生在损伤破裂血管处，甚至有些血栓还可以随着血液在血管内流动。

　　深静脉血栓急性期，血栓脱落，可能造成肺动脉栓塞症状，如果大块的血栓脱落，会造成双侧肺动脉主干栓塞，会出现急性肺动脉栓塞，甚至危及生命。

高危人群

　　高血压人群

　　以前发生过血管事件、高血压、血脂异常、高凝状态和高半胱氨酸血症的人群要特别小心。其中，高血压会引起小血管平滑肌阻力增加，血管内皮受损，增加血栓发生的几率。

　　遗传人群

　　包括年龄、性别及一些特定的遗传特征，目前研究发现，遗传是最主要的因素。

　　肥胖和糖尿病人群

　　糖尿病患者具有多种促进动脉血栓形成的高危因素，这一疾病可能导致血管内皮的能量代谢出现异常，使血管发生损伤。

　　生活方式不健康的人

　　包括吸烟、不健康饮食和缺乏锻炼。其中，吸烟会引起血管痉挛，导致血管内皮受损。

　　长时间不动的人

　　卧床、长时间不动等均是静脉血栓发生的重要危险因素，如教师、司机、售货员等。

　　妊娠期女性

　　孕妈妈一方面由于身体变化，血液回流受阻，另一方面，很多孕妈妈不喜欢运动，都会容易导致血栓形成。

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