心脏，虽然只有拳头那么大，但内部构造精细巧妙，像一套四居室的房子，两房间和两室间有“墙”相隔，房和室之间还有“门”，无论是墙变薄了，还是门上有个洞，都会给房子带来致命的打击。

　　2021年4月13日，砚山县中医医院老年病科一病区（心脑病科）成功为一正备战高考的19岁少年完成了我院首例“先天性心脏病房间隔缺损封堵术”，填补了该项技术在我院乃至我县的空白，标志着我院介入诊疗技术又迈上了一个新的台阶，高考是人生的转折点，新技术是我院的前进点，是我们的突破，真正秉承了砚山中医”突破现状、超越常规”的发展理念！

　　患者李同学，男，19岁，现为一名在读高三学生，2021-04-12 11:04因“反复喘促1年余”入院，曾于2021-04-03到文山州人民医院就诊，完善心脏、食管超声提示：先天性心脏病 房间隔缺损（继发孔型，左向右分流） 左室收缩功能在正常范围，为全心备战高考，解除疾病所致的担忧，经与昆明医科大学第一附属医院孟照辉专家团队远程会诊后，拟于4月13日在我院为患者行“房间隔缺损封堵术”。

　　2021年04月13日10:15在孟照辉、孙贵虎教授的指导下老年病科一病区科主任魏靠成医生，杨绍彩医生携手为患者行手术治疗，于10:55分手术结束，手术历时40分钟。

　　术后功能科医师在床旁行心脏超声检查示房间隔缺损已封堵、无分流，患者术中、术后均未诉特殊不适，11:05分转入老年一（心脑病科）CCU病房休息。术后14小时，李同学已能下地行走，恢复情况良好。

　　老年一科主任、护士长术后第二天查房时带领科室上班人员给李同学送来鲜花，给李同学带去真挚的鼓励，祝他取得优异成绩。

　　医生拟定于4月15日安排李同学出院，李同学脸上洋溢起了满满的笑容，终于能全力备战高考了。

　　值得一提的是，本次手术，患者从入院到出院仅仅花了3天时间，充分体现兵贵神速，展现我院救“心”救命的紧迫感，让患者第一时间得到快速而有效的救治。

 

　　房间隔缺损封堵器

 

　　先天性心脏病（简称先心病）是一种与发育异常和遗传有关的心血管疾病，是最常见的心脏疾病之一。先心病的介入治疗是经皮穿刺外周血管，在X线透视引导和超声心动图的辅助下，将导管推送至心脏病变的相应部位进行治疗的方法。根据病变的治疗类型分类，包括球囊扩张术（适用于肺动脉狭窄、主动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄等）和经导管封堵术（适用于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）两种。

　　适应证

　　1．左向右分流的先心病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘等。

　　2．狭窄性先心病：如主动脉狭窄、肺动脉分支发育不良或狭窄。

　　3．外科手术后遗留的病理畸形：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭外科修补术后的残余分流等。

　　4．先天性心瓣膜病：如主动脉瓣膜狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣闭锁及肺动脉瓣膜狭窄和反流等。

　　5．其他：需介入和外科治疗相结合的复杂心脏病理畸形。

　　禁忌证

　　1．解剖结构不适合做介入治疗者。

　　2．有心内膜炎及出血性疾病者。

　　3．严重的肺动脉高压致右向左分流。

　　4．机体处于高凝状态者。

　　5．合并明显的肝肾功能异常者。

　　6．心功能不全，不能耐受手术者。

　　术后并发症

　　包括血栓栓塞、穿刺部位的血肿、股动静脉瘘、心脏压塞、心律失常等。

　　科室简介     

　　老年病一科（心脑血管病）

　　砚山县中医医院老年病中医专科是砚山县中医医院最大的临床科室，目前已发展为文山州最大的老年病科，其前身为内儿科，始建于1999年4月，2011年改为老年病科，云南省省级重点中医专科，已于2015年8月通过验收，2017年8月分为老年病一科（心脑病科）和老年病二科（肺病科）。整个科室团队有医护人员70人，其中主任医师1人、主治医师3人、医师10人；主管护师3人、护师6人、护士26人。共开设床位120张。

　　科室现有医护人员23人，其中主任医师1人、主治医师3人、医师5人；主管护师2人、护师2人、护士12人。开设床位60张。

　　科室配有中央心电监护站1套、呼吸机1台、除颤监护仪1台、心电图机1台、床旁心电监护仪12台、微量泵16台、经皮治疗仪2台等各种现代治疗设备。我院目前拥有全县唯一的介入室，现拥有德国进口全球最先进的西门子公司产悬吊式平板大C臂1台，德国产拜耳高压注射器，美国产箭牌球囊反搏泵，荷兰产飞利浦心脏除颤仪，美国产美敦力临时起搏器，迈瑞公司产多功能中央心电监护仪等。有全县最先进的64排128层美国全进口CT，可常规开展冠脉CTA，脑血管CTA及主动脉CTA等；在上级专家指导下可常规开展冠脉造影、冠心病（心肌梗塞）支架植入术、永久（临时）起搏器植入术、心脏射频消融术、先天性心脏病封堵术、主动脉支架植入术等，联合脑外科开展脑血管造影及脑血管支架植入术等。

　　现有昆明医科大学第一附属医院心内科主任孟照辉教授团队和昆明医科大学第二附属医院神经内科主任曹毅教授团队不定期到我科指导心脏及神经介入；对不适合或不愿意介入治疗的患者应用中西医结合的保守治疗，并有云南省中医医院原老年病科总主任万启南教授及广东省中医医院珠海医院内科总主任兼心内科主任李创鹏教授不定期到我院坐诊指导科室业务。目前我科已经过国家胸痛中心及高血压达标中心验收，目前正在启动心衰中心及房颤中心建设，下一步逐渐启动心脏康复中心及心脏瓣膜中心建设以满足各位病友的专业需求。我科采用中西医（中医：中医食疗、中药饮片、中医特色治疗、针灸及康复，西医：药物及介入等）结合治疗各类心脑血管疾病（高血压，急、慢性心力衰竭，冠心病、心绞痛，心肌梗塞，高心病，扩心病，瓣膜性心脏病，肥厚型心肌病，心律失常，心肌炎，主动脉夹层，心脏神经官能症及脑出血，脑梗塞，帕金森，癫痫，眩晕，头痛等）。我科在开展各项专业技术的基础上解决各位患者需求的同时，积极投身公益事业，联合广东省中医医院及云南省阜外心血管医院免费救治先心病患儿20余人，现已经免费筛查儿童20000余人次。

　　我们的服务宗旨是——患者的满意是我们的追求。感谢您对老年病科的信任和支持，这里有全县最专业老年病团队为您服务，我们一定会为您的健康着想，让我们携手共同战胜病魔，走向明天。

　　科室电话：0876—3131175 

　　神经及介入咨询：

　　孟医生（17387606205）

　　心脏及介入咨询：

　　陈主任（18387630964）

　　杨医生（15912720539）

　　儿童先心病免费救治咨询：

　　郑医生（18388631532）

　　供稿：砚山县中医医院老年科一病区（心脑病）

　　编校：砚山县中医医院营销科

　　医院急诊急救电话：0876-3122423   3120120

　　医院地址：云南省文山州砚山县江那镇江那南路87号