近日，砚山县中医医院肾病科血透室为一名乙肝合并肝硬化、慢性肝功能衰竭的患者开展了首例人工肝（DPMAS）治疗技术，经3次治疗后患者全身皮肤、双侧巩膜黄染明显减退，腹胀较前缓解，食欲渐增，化验室指标明显好转，患者得以顺利并提前出院。

　　DPMAS治疗节约了血浆资源，减少单纯血浆置换的反跳现象，避免了潜在性的感染风险，明显缩短病程，有效防止并发症发生，提高了治愈率，减少平均住院日，节省医疗费用。

　　（砚山县中医医院首例人工肝（DPMAS）治疗中）

　　肝衰竭是由多种病因引起的复杂病理生理过程，以黄疸、凝血功能障碍、肝肾综合征、肝性脑病、腹水等为主要表现，是临床常见的严重肝病症候群，病死率极高。人工肝是治疗肝衰竭的有效方法之一，其机制是基于肝细胞的强大再生能力，通过体外的机械、理化和生物装置，在清除有害物质的同时补充必需成分，短时间内稳定机体内环境，暂时替代衰竭肝脏的部分功能，为肝细胞再生和肝功能恢复创造条件。

　　人工肝能够暂时替代受损的肝脏“行使”各项功能，包括清除体内的胆红素、胆汁酸和大分子毒素（氨类、酚类、硫醇、芳香族氨基酸、短链脂肪酸γ氨基丁酸、神经毒素、内毒素、细胞因子、炎症介质、氧自由基等）

　　DPMAS(双重血浆分子吸附系统）是一种组合型人工肝治疗模式，采用中性大孔树脂（HA330-II血液灌流器）和交换树脂（BS330胆红素吸附器）两种吸附剂联合应用，其中HA330-II血液灌流器是相对广谱性的吸附剂，能吸附中大分子毒素，如炎性介质、TNF-α、IL-6等；BS330胆红素吸附器是针对胆红素的特异性吸附剂，能特异性吸附血浆中的胆红素、胆汁酸。两种吸附剂的组合应用能在降低黄疸症状的同时清除炎性介质等有害物质，防止或者延缓SIRS、MODS的形成，从而给肝细胞再生和修复提供一个相对良好的外部环境，促进肝脏的恢复。

　　我国是肝病高发的国家，每年都有数十万的患者因肝衰竭而失去生命。目前，人工肝技术已日趋成熟并不断得到优化，将给更多危重患者带来新的希望，该技术已成为治疗肝衰竭早、中期，严重高胆红素血症，肝性脑病，肝硬化等疾病患者的重要生命支持手段。重症肝病患者早期采用人工肝治疗，救治成功率可达到80%以上。

　　人工肝技术在国内属于前沿技术，在云南省开展甚少，在我院为首次开展，其成功开展是我院血液净化治疗技术的又一次突破，也体现了科室对重症肝病的诊疗能力达到国内一流水平，标志着砚山县中医医院医疗水平迈上了新的台阶。

　　我院肾病科开科3年来，始终把维护人民群众健康放在首位，以“患者至上，生命至上”为宗旨，积极探索学科发展规律，高质量、快节奏开展新技术、新项目，此类技术的成功开展极大地提高了医院抢救急危重症、疑难患者的能力，让人民群众在县内就可以享受到先进医疗技术带来的好处。

　　DPMAS新型人工肝技术（双重血浆分子吸附系统），它是把血液引出体外，经过一个血浆分离器分离血浆和血细胞，分离出来的血浆经过BS330胆红素吸附器和HA330-II树脂灌流器，吸附血浆中的毒素后，在静脉壶与血细胞的有形成分汇合后回到人体的一种血液净化技术，使用两个吸附柱，不仅能特异性吸附胆红素胆汁酸等毒素，还能广谱吸附酚类、硫醇、芳香族氨基酸、假性神经递质和炎症因子等，双灌齐下，标本兼治。

　　肾病科主要业务范围：常年收治急慢性肾衰竭、急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎肾小管疾病、原发性或继发性肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、乙肝相关性肾病、肿瘤相关性肾病、紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮肾损害、干燥综合征肾损害、系统性血管炎及各种中毒病人等。同时，也熟练掌握类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎、硬皮病、痛风性关节炎等疾病的规范化诊疗。

　　砚山县中医院血透室服务电话：0876-3131163

　　砚山县中医医院急救电话：0876-3120120

　　科室地址:内科住院部六楼

　　来源：砚山县中医医院肾病科

　　编校：砚山县中医医院宣传科

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　　医院地址：云南省文山州砚山县江那镇江那南路87号