肺病科/呼吸与危重症医学科住院部创建于2017年11月29日，位于内科住院部9楼，我科有一支技术精良的医疗队伍，现有主任医师1名，主治医师1人，住院医师6人。主管护师1人，护师9人，护士6人。为不断提高业务技术科室曾先后选派人员到云南省第一人民医院、广东省中医医院、云大医院进修学习专科技术。

　　我科是县内首家开展呼吸专科特色的科室，开展中西医结合治疗上呼吸道感染、鼻炎、喉炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性支气管炎、肺气肿、肺炎、胸腔积液、支气管哮喘(包括咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘)、慢阻肺、支气管扩张、肺心病、呼吸衰竭、肺癌、肺栓塞等呼吸系统疾病。开展肺功能检查(基础通气、肺弥散测定、舒张试验、激发试验)、肺部纤维支气管镜技术，科室医师掌握无创呼吸机使用技能、胸腔积液穿刺闭式引流术等专科技术。

　　我科拥有病床53张(在编床位22张)，有目前拥有奥林巴斯290电子支气管镜系统一台，飞利浦V60无创呼吸机1台，有创呼吸机2台、伟康肺功能测试仪1台、高频胸壁振荡排痰仪1台、复合脉冲磁性治疗仪4台等仪器。为发扬祖国医学，帮助患者解除病痛。我科开展了中医特色治疗：火龙罐、穴位贴敷、中药熏洗、耳穴压籽、中药封包、热奄包等中医特色治疗。

　　科室地址：内科楼九楼

　　联系电话：0876-3125077

　　李  琼：13398763886

　　陆选艳：18788428926

科室开展业务

1、肺功能检查技术

　　肺功能检查目的：(1)肺功能障碍程度及类型；(2)肺功能损害可复性评估；(3)辅助诊断与鉴别诊断；(4)指导治疗及判断疗效；(5)评估胸、腹部大手术的耐受性；(6)劳动鉴定。

　　肺功能检查适应对象：

　　1、高危人群：(1)年龄≥40岁；(2)吸烟者或长期接触“二手烟”者；(3)直系亲属中有慢阻肺、哮喘家族史；(4)空气污染严重地区的居民；(5)长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作；(6)农村地区使用燃煤、木柴等取暖或做饭，室内通风不良的；(7)在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染；

        2、有慢性呼吸道症状(咳嗽、咳痰、胸闷、喘促)；3、曾经做肺功能检查显示异常。

       肺功能检查绝对禁忌证：(1)近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克；(2)近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛；(3)近4周大咯血；(4)癫痫发作需要药物治疗；(5)未控制的高血压病(收缩压>200 mmHg、舒张压>100 mmHg)；(6)主动脉瘤；(7)严重甲状腺功能亢进。肺功能检查相对禁忌证：(1)心率>120次/min；(2)气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者；(3)孕妇；(4)鼓膜穿孔(需先堵塞患侧耳道后测定)；(5)免疫力低下易受感染者；(6)其他：呼吸道传染性疾病(如结核病、流感等)。

2.无痛支气管镜检查

无痛支气管镜是全麻下进行的支气管镜检查，从患者的外周静脉给予全身麻醉药物，让患者在舒适的睡眠中进行支气管镜的检查。在无痛支气管镜下，不仅可诊断肺部疾病，还可在气管内进行各种治疗，其中诊断的作用最为常见。随着技术的发展，气管镜的直径也更加细小，能够检查到较为下级的支气管，检查的范围也不断扩大，甚至能够达到肺部的边缘进行细胞组织的活检、细胞刷片及肺泡灌洗等相关病理检查。比如：对有肺部阴影怀疑肺癌的病人可以早期发现气管内的肿瘤性质，通过支气管细胞刷片、取活检、肺泡灌洗液等找到癌细胞，早期确诊、早期治疗；咳血的病人可以准确的找到出血部位，可以镜下局部止血; 严重感染的患者,也可以通过支气管刷片、细菌培养准确的找到病原菌； 对一些长期不明原因的慢性咳嗽，可以做支气管内分泌物细胞学分析，对诊断很有意义而在整个过程中，患者痛苦的程度大大减少，最大限度增加了患者在气管镜检查中的舒适度。

　　3、无创呼吸机使用技术

　　目的：无创呼吸机是通过机械装置(呼吸机)在气道与肺泡之间产生一定大小的压力差。从而使阻塞的气道保持畅通，或张力减弱的肺泡通气量增大，来调节患者肺部的通气量。促进气体交换从而解决体内缺氧的问题，改善地氧血症、增强患者抵抗力、延缓患者肺泡坏死的进程。

　　适应症：应用于多种疾病引起的呼吸衰竭,手术后呼吸衰竭,神经肌肉疾病,辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重,哮喘,肥胖低通气综合征,胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍,睡眠呼吸暂停综合症,呼吸康复治疗等。

　4、无创呼吸机使用技术

　　目的：无创呼吸机是通过机械装置(呼吸机)在气道与肺泡之间产生一定大小的压力差。从而使阻塞的气道保持畅通，或张力减弱的肺泡通气量增大，来调节患者肺部的通气量。促进气体交换从而解决体内缺氧的问题，改善地氧血症、增强患者抵抗力、延缓患者肺泡坏死的进程。

　　适应症：应用于多种疾病引起的呼吸衰竭,手术后呼吸衰竭,神经肌肉疾病,辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重,哮喘,肥胖低通气综合征,胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍,睡眠呼吸暂停综合症,呼吸康复治疗等。

　　5、胸腔穿刺闭式引流术

　　胸腔积液：胸腔穿刺是指用消毒过的针刺经皮肤、肋间组织、壁层胸膜穿刺进入胸膜腔的操作。在肺科的临床工作中，胸腔穿刺是一个比较常见，又是方便简易的一种诊断和治疗方法。

　　适应症：为明确胸腔积液的性质，需做胸腔穿刺抽液检查以助诊断；对有大量积液或积气而产生肺压迫症状者，以及脓胸患者须抽液进行治疗时；必须向胸腔内注射药物等。

　　禁忌症：(1)穿刺部位有炎症、肿瘤、外伤；(2)有严重出血倾向、大咯血、严重肺结核，肺气肿等。

中医治疗技术

　　艾灸:是采用点燃的艾条悬于选定的穴位或病痛部位之上，通过艾的温热和药力作用刺激穴位或病痛部位，达到温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防治疾病的一种操作方法，属于艾灸技术范畴。

　　耳穴贴压：耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。

　　穴位贴敷：穴位敷贴技术是将药物制成一定剂型，敷贴到人体穴位，通过刺激穴位，激发经气，达到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、行气消痞、扶正强身作用的一种操作方法。

科室荣誉

上级专家

付  义

中西医结合主任医师，博士生导师，青年岐黄学者，云南省万人计划名医。

　　研学经历：2005年毕业于北京中医药大学，获医学博士学位，师承我国首届中医学博士、著名呼吸热病专家姜良铎教授。现为国家临床重点专科(中医肺病)学术带头人、云南省姜良铎专家工作站负责人、昆明市中医结合防治呼吸病科技创新团队领衔人。

　　学术水平：为云南省中青年学术和技术带头人、省中医药领军人才、昆明市科科技创新领军人才；兼任中国中西医结合学会呼吸病专委会青年副主任委员、云南省中医药学会肺系病专委会主任委员。致力于发掘云药资源解决区域性重大肺病问题，提出“三期论治”慢性肺病，尤重过渡期与稳定期的干预管理，发明“七龙天”胶囊；提出肺纤维化“宗气虚陷、痰瘀胶结”为患，创立“天龙竭”分期论治方案，倡早期干预。获国家自然科学基金项目3项，省级重点项目2项。

　　专业擅长：中西医结合系统诊治疑难、复杂、危重肺系疾病，肺间质纤维化、肺动脉高压、难治性哮喘、顽固性咳嗽等。

骨干医师

李  琼

主任医师 本科

党员 临床主任

　　生于1971年12月，1991年毕业于文山州卫校医士专业，2001年毕业于云南省大理学院临床医疗本科专业，2016年毕业于云南省中医学院在职研究生班临床医疗专业，毕业工作至今，曾多次到昆明医学院第一附属医院、第二附属医院、云南省红会医院、云南省中医医院 、昆明市人民医院、广东省中医医院、福建省漳州皮肤病研究所、文山州人民医院、文山州皮肤病研究所等进修学习老年病、肺病、糖尿病、内分泌病、皮肤病、五官科、急诊及急救知识培训等，擅长对老年病、呼吸道疾病、内分泌代谢病等内科疾病的诊治。

陆选艳

住院医师 本科

行政主任 

　　生于1994年11月，2017年毕业于云南中医学院中医学专业，毕业当年至砚山县中医医院工作至今，2019年至广东省中医医院珠海医院呼吸内科进修学习，擅长对呼吸科常见病、多发病的诊治，掌握支气管镜检查的常规操作。