什么是关节镜手术?

　　随着科技进步，微创手术技术正在慢慢成为外科手术中不可或缺的部分，关节镜也渐渐为人所知。关节镜下手术可以明显减小手术创伤，令手术更加简单易行，术中定位更加准确，术后恢复的快，好。关节镜微创手术是通过约0.5cm大小的微创入路进行镜下微创操作手术的方式，将具有照明功能的透镜金属管插入关节腔内，在关节内部将图像在监视器上呈现，观察关节内的病变情况，同时从另外的小切口孔，插入检查或手术的器械，在电视监视下进行全面检查和进行手术。关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，由于图像经过放大，医生可以更准确地把握患者关节内部情况。它具有切口小、创伤小、术后恢复快、疗效好、并发症少等优点而被越来越多的骨科医师和患者所接受，也是目前关节外科发展的方向。

　　关节镜手术的适应症

　　1、骨关节炎：

　　① 老年人退变性关节炎：通过镜下清理、增生滑膜的切除、退变损伤半月板的修整成形、退变磨损软骨的成形或钻孔减压修复、软骨碎屑及游离体取出、关节内增生骨赘清除、髁间窝成形等手术可明显缓解患者关节疼痛、改善功能。

　　②免疫性关节炎：风湿、类风湿性关节炎。

　　③炎症性关节炎：化脓性关节炎、结核性关节炎等细菌感染、痛风等代谢性疾病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、滑膜色素瘤等滑膜病变。

　　2、关节运动损伤及意外伤;

　　膝关节前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤、髌骨脱位等膝关节运动损伤，膝关节粘连僵硬。

　　肩关节SLAP、Bankart损伤、肩关节脱位、冻结肩、肩关节撞击综合征、肩袖损伤、肩关节感染。

　　关节镜手术有什么优点

　　1、 切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;

　　2、 属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受;

　　3、 术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用;

　　4、 并发症相对较少;

　　5、 基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症;

　　6、 可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的;

　　7、 关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。

　　我院骨伤科最新引进砚山县第一台美国进口高清Arthrex关节镜。于2018年08月04日成功开展砚山县第一例关节镜下手术，填补了砚山县该领域空白，开展骨关节外科疾病的微创手术治疗新技术，为广大骨关节疾病及运动损伤患者提供微创诊断治疗新技术。

　　我院骨伤科简介

　　砚山县中医医院骨伤科成立于1997年2月，经过20余年的不断发展壮大，在继承和发扬中医药特色的基础上，积极应用现代科学技术和手段，现已发展成为一个中西医结合为特点的特色科室。

　　现科室有副主任医师1人，主治医师4人，住院医师2人，硕士研究生2人，主管护师1人，护师4，护士8人;拥有砚山县第一台价值30余万元的C型可移动床旁X光机，现开放病床50张，住院病人1500余人次/年，门诊病人13000余人次/年，手术800余台次/年，均位于全省县级中医医院骨伤科前列科室。常年来得到昆明医学院第二附属医院、云南省第二人民医院、昆明市延安医院及昆明市中医医院骨科专家的技术指导与支持，使我科的到了飞跃的发展。

　　我科现能开展股骨头坏死人工全髋关节置换术，腰椎间盘突出切开摘出内固定术，脊柱(腰椎、胸椎、颈椎)骨折、骨盆骨折、四肢骨折等切开复位内固定术，椎体后凸成型术(PKP、PVP)，骨肿瘤切除术，皮肤软组织缺损、褥疮等植皮及皮瓣转移术，神经、血管、肌腱断裂吻合术等一系列高难度手术;对脊柱四肢骨折、脱位采用传统手法整复、小夹板固定，练功康复，运用中医辨证论治外敷、内服中草药，同时结合现代医学特点，充分发挥中西医结合优势，明显提高临床疗效，缩短患者治疗时间，减轻经济负担。

　　砚山县中医医院骨伤科是昆明市延安医院的联合科室，还承担了云南中医学院、昆明卫生职业学院、文山州卫生学校等多所抗体医学院校的著名临床认识教学培训工作，致力医学于临床、科研合作科科 就、教学一体化建设;随着中医药联系事业的不断进步砚山县中医医院骨伤科也将在为广大人民群众防病治病的工作造诣中作出应有的现任贡献。

　　骨伤科科室联系电话：0876-3131174