日常很多人经历过肌肉痉挛，但可能都没有听过“血管痉挛”。

　　血管和血液是人体循环系统的重要构成部分。在正常情况下，血管会随着心脏搏动而收缩与舒张，这样就能给全身器官提供充分的血氧供给。当血管出现异常收缩，就可能导致血管痉挛。

　　▶不能忽视的脑血管痉挛

　　如果一个人的颅内血管未正常收缩和舒张，并持续处于收缩状态，且颈内动脉或椎基底动脉系统出现动脉硬化和斑块，导致血管腔异常狭窄和出现血流旋涡，刺激血管壁致血管痉挛，引起脑椎-基底动脉供血不足，这种情况通常被称为“脑动脉痉挛”，即“脑血管痉挛”。

　　临床上，脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血较为常见的并发症。脑血管痉挛通常可分为两种。患者在进行血管造影时，发现脑血管处于痉挛状态，但是没有相应的中枢系统功能缺损，常将其称为“无症状血管痉挛”。如果在检查时，患者不仅有明显脑血管痉挛，同时还伴神经功能异常缺损，通常被称为“迟发缺血性神经功能障碍”。

　　▶脑血管痉挛常有几大症状

　　1.肢体症状：大脑血流供给很丰富，在患者脑血管出现痉挛之后，脑供血就会出现异常，部分患者还会伴随蛛网膜下腔出血出现多个症状，如肢体感觉障碍、偏瘫、偏身感觉障碍、语言障碍、中枢性面瘫等等，这也是下腔蛛网膜出血常见后遗症。

　　2.头痛：脑血管痉挛患者除了有中枢损伤症状外，较为常见的就是头痛，原因是患者常合并颅内压增高。在颅内压升高的初期，一般表现为阵发性疼痛。随着颅内压不断升高，患者头痛程度也会逐渐加重，特别是在脑血管持续痉挛的情况下，头痛会越来越剧烈。

　　3.呕吐、昏迷：脑血管持续性痉挛，颅内压不断增高，可对患者中枢产生压迫和刺激，导致患者出现头痛、呕吐。部分患者呕吐并伴随眼底水肿、意识障碍。患者由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷（早期脑血管痉挛多在2天内恢复）→清醒→昏迷（再次脑血管痉挛）。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的典型特点。

　　当上述症状出现且加重，又难以再出血（如腰穿未能证实再出血）和颅内血肿等解释，并通过血管造影发现血管痉挛，即可确诊为脑血管痉挛。

　　▶脑血管痉挛的诱发原因及高危人群

　　脑血管痉挛的诱发原因有很多，颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块、持续的高血压、蛛网膜下腔出血等，都可引起广泛或局部性的脑血管痉挛。因此，患有基础疾病人群、三高人群、肥胖人群、吸烟和酗酒人群等，尤其警惕脑血管痉挛发作。一旦出现了反复性头痛、突发剧烈头痛、恶心呕吐等症状，需要高度警惕是否为脑动脉痉挛，及时就医进行检查与治疗。因蛛网膜下腔出血或高血压脑病引起脑血管痉挛者，应及早关注并治疗。

　　▶脑血管痉挛的日常预防

　　脑血管痉挛危害比较大，日常预防很重要，以下方法大家可以一试：

　　1.合理膳食。多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品，多食用富含膳食纤维杂粮。

　　2.适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外，还可以根据个人的情况慢跑、瑜伽、太极拳、骑车、游泳等。有报道说，在运动量相当于步行或慢跑3公里者中，可以预防脑动脉硬化。

　　3.戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑，如尚不能彻底戒烟，建议每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒，建议饮少量红葡萄酒，啤酒不宜超过300ml，白酒不宜超过25ml。

　　4.心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最为关键。消除对疾病的顾虑，树立正确地对待疾病的态度，保持平静的心态和快乐的心境，避免情绪激动。

　　5.中医药防治。如川芎、三七、丹参等中药材，或者在医生指导下使用选用益气活血、通络止痛的中成药，如以络病理论为指导研发的通心络胶囊，预防、缓解冠状动脉、脑血管痉挛，保护心脑的供血功能 。