百合不一般,临床妙用多
百合,出自《神农本草经》,书中云其“味甘,平。主邪气腹张,心痛,利大小便,补中益气”。百合,大多数人都不会觉得陌生,日常生活中常会见到,但我们见到的一般为食用百合,还有可以做药用的百合,它们有什么作用呢?今天就带大家来了解一下。
百合,为百合科多年生草本植物百合等的鳞茎。味甘,性微寒。入心、肺经。有宁心安神、润肺止咳、益气调中、止涕止泪之功。主治伤寒百合病,坐卧不安,心神不宁;肺燥肺热,干咳少痰;温热病后,余热未清,神情恍惚等。
【临证应用】
用百合清肺润燥、宁心安神之功效,以疗以上诸症。肺胃阴虚津乏,虚烦不宁,睡眠不实,咽干而不思饮水等症,亦可用此煮粥、熬汤、泡水饮,或单味水煎服,均有一定效果。
用于肺热肺燥咳嗽,常与麦冬、沙参、川贝、甘草等味同用;用于病后余热未清,神识恍惚等症,常与地黄、知母、莲子心、合欢花等味同用。
常用量1日15~30g,水煎温服。其余用法如熬膏、煮粥、煲汤等,用量随意。以花色白、鳞茎白净者入药内服。黄色、紫色、紫黑色者不可内服,只能外用捣敷治疗无名肿毒疮疡。
来源 《中药饮片图鉴》
【成方举例】
百合知母汤、百合固金汤、百花膏等。
【经验小方】
百合60g,川贝母30g,五味子9g,共研细末,每服6~9g,用淡蜂蜜水送服。功能润肺止咳。用于肺虚久咳,痰少或无痰,咳虽不甚,但久治不愈者。
百合、麦冬、龙齿各30g,酸枣仁15g,琥珀9g,炙甘草6g,水煎温服。功能宁心除烦安神。用于心烦不寐、心神恍惚、甚至惊悸不安等症。
百合、白莲子各30g,龙眼肉、灵芝、缬草各15g,合欢花30g,水煎温服。功能养心安神。主治失眠健忘、心神不宁、面色萎黄、精神倦怠等症。
【治验举例】
心有所失,神情恍惚
李某,女,37岁。2000年3月7日首诊。
自诉春节后得过一场重感冒,发热无汗,头痛体酸,自己用葱、姜煎水服,随之汗出不止,体酸减轻,头痛更甚,接着烦渴引饮,心慌气短,干咳咽痛,西医输液7天,头痛、咽痛减轻,心慌气短依旧,口渴不思饮,心里空落落的,夜寐不宁,总感觉心里有啥事似的。饮食基本正常,心神时感恍惚,记忆力下降,全身乏力。
此症近似百合狐惑病,实为外感发汗过度伤阴,心阴不足,肺肾津液耗伤所致。即所谓热病后余热未清,神情恍惚,心神不宁。视其神情微显憔悴,面色失于润泽,舌质、舌苔与常人无异;脉来细而微数,细寻偶尔不齐。
辨证:肺肾阴虚,心神不宁。
治法:滋阴清热,宁心安神。
方药:百合知母汤合莲子清心饮加减.
百合30g,知母、麦冬各18g,黄芩、地骨皮各15g,白莲子、茯神各18g,连翘12g,朱砂1g(分2次吞服),炙甘草6g,粳米15g,3剂。水煎温服。药渣宽水煎数滚,微温泡足。顺访,李某服药3剂,其病若失,一切恢复正常。
心烦不宁,干咳带血
王某,男,49岁。2001年9月20日首诊。
自诉无事心烦,看啥都不顺心,干咳少痰,偶尔咯出血丝,胸前燥热,咽干而不思饮水,如此已有1个月之久。X线胸片检查肺部无病,吃药、打针,效果都不明显。视其面色枯糙,舌质深红,舌苔薄黄乏津;切其脉,细数之象。
辨证:肺阴不足,火灼干咳。
治法:清热养阴,润肺止咳。
方药:百合固金汤为主加减。
百合30g,川贝母12g(研细末,分3次用汤药送服),麦冬、天冬各24g,桔梗、黄芩、生地黄、玄参、牡丹皮、茯神、酸枣仁各15g,仙鹤草、蜜炙紫菀、蜜炙枇杷叶各18g,甘草6g,粳米15g,3剂。煎服法同上。
9月25日二诊。自诉干咳咯血、胸燥、心烦已除,病已基本治愈。视其面色微润,舌质红退,舌苔薄黄津回,脉来数象已减,肺热势衰之象。嘱其上方续服3剂,以续清余热,巩固疗效。尽量戒酒,少食辛辣油腻上火之物。顺访数次,病愈未复。
涕泪易出,眼睛干涩
刘某,女,57岁。2001年9月5日首诊。
自诉无论吃饭饮水、风吹日晒,或者烟熏、久视、气温变化,或冷或热,都可引起涕泪交加、同时流出。时间久了,眼睛干涩,视物不清。多处治疗,效果均不明显。视其面色乏泽,舌质偏红,舌苔薄黄乏津;切其脉,细而偏数。
辨证:肝肺风热,津液不足。
治法:疏风清热,养阴明目。
方用百合为主,加以清肝明目之味。
百合30g,密蒙花、甘菊花、霜桑叶、白蒺藜、生地黄、白芍、石斛各18g,蝉蜕、茺蔚子各15g,甘草3g,5剂。水煎温服。药渣再煎,先熏后洗双目,然后加陈醋150mL,适温泡足。注意休息,勿食辛辣油腻上火之物。
9月12日二诊。自诉上药服后有效,流涕泪及眼睛干涩略轻,我有信心配合治疗,争取治愈。复视其舌质、舌苔及脉象反应,均与首诊时近似,虽然自感病情减轻,但是效果并不明显,可能与病程较久有关。方中加入石决明30g,青葙子18g,以增强清肝明目功效。续服5剂,服用法同首诊。
9月19日三诊。自诉病情续有好转,涕泪明显减少,眼睛干涩明显减轻。视其舌质偏红退,舌苔薄黄津润;切其脉,数象已缓。嘱其二诊方续服10剂,服用法同首诊。另取5剂,共为细末,炼蜜为丸绿豆大。汤药尽剂,接服丸药,每服9~15g,日服2次,用温开水送服。忌口勿忘。
半年后偶遇患者,她主动告知:“谢谢先生,老毛病已经基本治愈,视力也在恢复。我想再配1料丸药续服,以求巩固疗效。”续访得知,患者配制丸药共3料,服用时间超过半年,旧疾治愈,疗效巩固,劳作生活无碍。