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砚山县新型农村合作医疗慢性病审核依据及标准(暂行)

时间:2014-08-07 17:10来源:发布人:admin浏览:

  一、Ⅱ期以上高血压(含Ⅱ期)

  审核依据:

  1.有二年以上高血压病史及有服用降压药物记录;

  2.有心脏病或血管方面的阳性检查结果,包括:胸片心脏形态改变、超声心动图或心电提示心脏改变;

  3.眼底动脉改变Ⅱ级以上。

  审核标准:1加2、3条中任意一条。

  二、心脏病并发心功能不全

  审核依据:

  1.有风心、先心、冠心、心肌炎等病史两年以上;

  2.有上述疾病引起的心衰包括左心、右心、全心衰竭住院史一次;

  3.有X线或心电图诊断、超声心动图诊断报告、冠状动脉造影检查结果、心肌酶检查结果。

  审核标准:1、2、3条同时具备。

  三、糖尿病

  审核依据:

  1.空腹血糖≥7.0mml/L,餐后两小时血糖值≥11.1 mml/L;

  2.有长期使用降糖或胰岛素的记录(二甲双呱、优降糖等);

  审核标准:1、2条同时具备。

  四、肝硬化失代偿期

  审核依据:

  1.有病毒型肝炎、药物性肝炎、慢性肝炎病史(除酒精中毒外);

  2.有“B超”及实验室诊断肝功能明显不正常;

  3.合并有腹水,肝性脑病或由门脉高压引起的上消化道出血;

  4.有一次以上住院病史。

  审核标准:1、2、3、4同时具备。

  五、重症肝炎(包括急性、亚急性、慢性重症肝炎)

  审核依据:

  1.有二级(含二级)以上传染病医院或三级医院传染科诊断为重症肝炎的证明;

  2.有一次住院病史。

  审核标准:1、2同时具备。#p#副标题#e#

  六、中风后遗症

  审核依据:

  1.体检检查:神经系统检查有阳性体征;

  2.有最近五年的MRI或CT报告结果为脑血管意外;

  3.有一次住院病史;

  审核标准:1、2条同时具备。

  七、癌症放疗、化疗

  审核依据:

  1.有实验室检查结果报告(病理检查、骨髓像或MRI、CT报告结果);

  2.有一次放疗化疗住院病史。

  审核标准:1、2条同时具备。

  八、慢性肾功能衰竭

  审核依据:

  1.有慢性肾脏疾病记录;

  2.有长期透析治疗记录。

  审核标准:1、2条同时具备。

  九、肾移植抗排

  审核依据:

  1.有活体器官移植并存活的记录;

  2.有抗排异药物史。

  审核标准:1、2条同时具备。#p#副标题#e#

  十、肺结核患者化疗期间的保肝治疗

  审核标准:

  1.有县级以上医疗机构出具的病情证明;

  2.必须是化疗期间的保肝治疗。

  审核标准:1、2条同时具备。

  十一、再生障碍性贫血

  审核依据:

  1.有三级医院明确诊断的病情证明;

  2.有骨髓诊断为“再生障碍性贫血”报告。

  审核标准:1、2两条中任意一条。

  十二、系统性红斑狼疮

  审核依据:

  1.有三级医院明确诊断的病情证明;

  2.有除皮肤以外的一个以上器官损害检查报告;

  3.有一次住院病史。

  审核标准:1、2、3条同时具备。

  十三、麻风病的保肝治疗

  审核依据:

  1.有麻风病院或三级皮肤病院出具的病情证明;

  2.必须是保肝治疗。

  审核标准: 1、2条同时具备。

  十四、艾滋病抗机会性感染治疗

  审核依据:

  1.实验室检查HIV(+);

  2.抗机会性感染治疗。

  审核标准:1、2条同时具备。